CPAM de Besançon 25000

La Caisse primaire d’assurance maladie de Besançon 25000 est un organisme de droit privé exerçant une mission de service public. Elle fait partie d’un réseau de plus de 100 CPAM présentes dans toute la France et rattachées à la Caisse nationale d’assurance maladie. Les CPAM font le lien entre les usagers et l’Assurance Maladie.

Difficultés d’accès aux soins : quelles aides de la CPAM Besançon 25000 pour les assurés ?

Certains assurés rencontrent des difficultés pour se soigner et bénéficier de leurs droits à l’Assurance Maladie. Il existe plusieurs dispositifs déployés par la CPAM pour les aider.

La Complémentaire santé solidaire

Anciennement connue sous le nom de CMU, la Complémentaire santé solidaire est une mutuelle à faible coût, voire gratuite, pour les personnes en situation précaire. Elle permet la prise en charge du montant des soins qui n’est pas remboursé par la Sécurité sociale.

Elle est attribuée sous conditions de ressources, et ne doit être demandée qu’une fois pour l’ensemble du foyer. Tous les membres qui le composent en bénéficient, au même titre que le demandeur. Plus précisément, les autres bénéficiaires sont les conjoints et concubins, ainsi que les personnes à charge âgées de moins de 25 ans.

En fonction des revenus du foyer, une participation financière peut être demandée. Elle est inférieure à un euro par personne et par jour. La demande de Complémentaire santé solidaire peut se faire en ligne, depuis le compte Ameli, ou à l’agence de la CPAM Besançon 25000.

L’accompagnement personnalisé

Les assurés qui ont des difficultés à se soigner, en raison par exemple de leur isolement, ou d’une situation financière ou sociale précaire, peuvent demander à bénéficier d’un accompagnement personnalisé par la CPAM de Besançon.

Leurs interlocuteurs, spécifiquement formés, sont des conseillers accompagnement santé, qui sont chargés de faire le point sur la situation de l’assuré et de le guider dans les démarches à réaliser. Ils ont pour mission de mettre à jour les droits de la personne et de lui permettre d’accéder progressivement à plus d’autonomie.

Les aides financières individuelles

Dans certains cas, la CPAM Besançon 25000 peut verser des aides financières individuelles. Il s’agit d’aides ponctuelles, versées en fonction de la situation de l’assuré.

Elles peuvent permettre de financer à titre exceptionnel des frais de santé non remboursés, comme les dépenses liées aux lunettes ou aux prothèses dentaires, ou encore les frais d’hospitalisation. Elles permettent parfois de payer les mensualités d’une mutuelle, si la personne est en difficulté passagère sans pour autant pouvoir prétendre à la Complémentaire santé solidaire.

Ces aides individuelles peuvent aussi financer une aide ménagère lorsque l’assuré est isolé et retourne à son domicile après une hospitalisation. Elles peuvent être versées temporairement en cas de baisse de salaire liée à un congé maternité ou à un accident du travail, et ont parfois pour objectif d’aider les personnes en réorientation professionnelle durant un arrêt maladie.

Ces aides individuelles doivent être demandées à la CPAM de Besançon. Un dossier spécifique doit être rempli, accompagné de toutes les pièces justificatives exigées. Le dossier est ensuite étudié par une commission. Son avis ne peut être contesté, car il porte sur des aides facultatives.