Attestation de déplacement dérogatoire pendant la période de confinement liée au Coronavirus
Description du formulaire
Pour vous procurer le document nécessaire pour vos déplacements dérogatoires pendant la période de confinement liée au coronavirus, vous pouvez le télécharger en version PDF en cliquant sur le lien ci-dessous :
Télécharger le document viergeAttestation de Déplacement Dérogatoire
L'attestation de déplacement dérogatoire est un document indispensable pour justifier vos déplacements pendant les périodes de confinement mises en place par le gouvernement pour lutter contre la propagation du COVID-19. Ce document est obligatoire et doit être présenté en cas de contrôle par les autorités.
À quoi sert l'attestation de déplacement dérogatoire ?
Ce document a pour but de limiter les déplacements et les rassemblements de personnes afin de réduire les risques de contamination au sein de la population. En complétant cette attestation, vous certifiez que votre déplacement est lié à l'un des motifs autorisés par le décret prescrit par le gouvernement. Ces motifs incluent, mais ne sont pas limités à :
- Les trajets entre le domicile et le lieu d'exercice de l'activité professionnelle lorsqu'ils sont indispensables.
- Les déplacements pour effectuer des achats de première nécessité dans des établissements autorisés.
- Les consultations et soins ne pouvant être assurés à distance et ne pouvant être différés.
- Les déplacements pour des motifs familiaux impérieux, pour l'assistance des personnes vulnérables ou pour la garde d'enfants.
- Les déplacements brefs, dans la limite d'une heure quotidienne et dans un rayon maximal d'un kilomètre autour du domicile.
Qui doit utiliser l'attestation de déplacement dérogatoire ?
Toute personne souhaitant se déplacer durant une période de confinement doit être en possession de cette attestation. Que vous soyez un travailleur devant vous rendre sur votre lieu de travail, une personne ayant besoin de faire des courses de première nécessité, ou encore une personne ayant un rendez-vous médical, ce document est essentiel.
Comment remplir l'attestation de déplacement dérogatoire ?
Pour remplir cette attestation, vous devez suivre quelques étapes simples :
- Indiquez votre identité : nom, prénom, date et lieu de naissance.
- Indiquez votre adresse de domicile.
- Indiquez le motif de votre déplacement en cochant la case correspondante parmi les motifs proposés.
- Indiquez la date et l'heure de sortie de votre domicile.
- Signez le document.
Il est important de remplir une nouvelle attestation pour chaque déplacement ou chaque jour où vous devez vous déplacer pour le même motif. Conservez toujours cette attestation sur vous lors de vos déplacements afin de pouvoir la présenter aux forces de l'ordre en cas de contrôle.
Exemples de situations justifiant un déplacement dérogatoire :
- Vous devez vous rendre à votre travail car le télétravail n'est pas possible : cochez la case 1.
- Vous devez aller faire des courses de première nécessité : cochez la case 2.
- Vous avez un rendez-vous médical : cochez la case 3.
- Vous devez assister une personne vulnérable ou garder des enfants : cochez la case 4.
- Vous souhaitez prendre l'air et marcher autour de votre domicile pendant une heure : cochez la case 5.
Conseils pratiques :
Pensez à imprimer plusieurs exemplaires de l'attestation de déplacement dérogatoire et à les remplir à l'avance. Si vous n'avez pas accès à une imprimante, vous pouvez rédiger l'attestation à la main en recopiant les informations nécessaires sur papier libre. Assurez-vous de bien le dater, le signer, et de mentionner l'heure de sortie.
Pour plus d'informations sur les mesures de confinement et les règles en vigueur, consultez le site officiel du gouvernement ou les ressources mises à disposition par les autorités locales.
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