Cerfa 12628 Dossier d'inscription à l'examen pour l'obtention du certificat de capacité pour la conduite des bateaux de commerce en navigation intérieure et pour l'obtention de l'attestation spéciale Radar

Pour toute personne souhaitant passer l'examen pour obtenir le certificat de capacité pour la conduite des bateaux de commerce en navigation intérieure ainsi que l'attestation spéciale radar, le formulaire Cerfa n°12628*01 est indispensable. Vous pouvez vous procurer ce document en cliquant sur le lien suivant :

Le formulaire Cerfa n°12628*01 est destiné aux candidats souhaitant obtenir un certificat de capacité pour la conduite des bateaux de commerce en navigation intérieure. Cela inclut les certificats des groupes A et B ainsi que l'attestation spéciale « RADAR ». Voyons en détail de quoi il s'agit, à qui ce formulaire s'adresse, ainsi que la manière de le remplir correctement.

À quoi sert le formulaire Cerfa n°12628*01 ?

Ce formulaire est nécessaire pour s'inscrire à l'examen qui permet d'obtenir :

• Le certificat de capacité pour la conduite des bateaux de commerce en navigation intérieure de groupe A : pour la conduite de bateaux de commerce sur l'ensemble des eaux intérieures à l'exception des voies sur lesquelles s'applique la réglementation relative à la délivrance des brevets et des certificats du Rhin.
• Le certificat de capacité pour la conduite des bateaux de commerce en navigation intérieure de groupe B : pour la conduite de bateaux de commerce sur l'ensemble des voies intérieures françaises à l'exception des voies du réseau Rhin.
• L'attestation spéciale « RADAR » : étant nécessaire pour la navigation sur le Rhin et les voies assimilées.

Ce document permet aussi de sélectionner le centre d'examen où le candidat désire passer l'examen, en indiquant les premiers, deuxièmes et troisièmes choix en termes de centres d'examen.

À qui s'adresse ce formulaire ?

Ce formulaire est destiné à toute personne désirant obtenir les certificats ou l'attestation mentionnés ci-dessus. Les candidats peuvent être des marins professionnels ou des individus souhaitant entrer dans ce secteur d'activité. Avant de remplir le formulaire, il est essentiel de s'assurer que vous êtes éligible et que vous remplissez toutes les conditions requises, y compris les exigences d'âge, de formation et d'expérience professionnelle. Vous devrez fournir tous les justificatifs nécessaires pour appuyer votre demande.

Comment remplir le formulaire Cerfa n°12628*01 ?

Remplir ce formulaire correctement est crucial pour être accepté à l'examen. Voici un guide étape par étape :

1. Identification du demandeur

Commencez par renseigner vos informations personnelles : nom, prénom, date de naissance, lieu de naissance, nationalité, adresse, code postal, commune, téléphone, et éventuellement une adresse e-mail.

2. Catégories de certificats demandés

Indiquez le(s) certificat(s) pour lequel (lesquels) vous souhaitez vous inscrire à l'examen en cochant les cases appropriées : Certificat Groupe A, Certificat Groupe B, et/ou Attestation spéciale « RADAR ».

3. Expérience professionnelle

Indiquez votre expérience professionnelle en mer, détaillant le type et la durée de l'expérience.

4. Informations sur les attestations spéciales

Indiquez si vous avez déjà des attestations spéciales (RADAR et/ou PASSAGERS), en fournissant les numéros et les dates de délivrance, ainsi que les autorités émettrices.

5. Choix des centres d'examen

Indiquez vos choix de centres d'examen pour la partie théorique et pratique, avec trois options possibles pour chaque.

6. Date et signature

Enfin, complétez le formulaire en y ajoutant la date et votre signature. N'oubliez pas de joindre une photographie d'identité récente (format 3,5 x 4,5 cm) et de signer dans l'emplacement prévu à cet effet sur la troisième page du formulaire.

Autres documents à fournir

En plus du formulaire, vous devrez fournir un certificat médical (valable 3 mois), délivré par un médecin certifiant que vous êtes apte à naviguer.

Pour en savoir plus sur les étapes à suivre et pour obtenir des conseils détaillés sur la façon de remplir ce formulaire, vous pouvez consulter les instructions disponibles sur le site internet des services administratifs ou contacter directement les centres d'examen concernés.

Avoir une bonne préparation incluant tous les documents nécessaires augmentera vos chances de succès dans l'obtention des certificats et de l'attestation. Assurez-vous de suivre les instructions à la lettre et de soumettre tous les documents demandés en temps voulu.