CPAM de Rouen 76000

La CPAM Rouen protège la santé des assurés

Tout assuré à la CPAM ainsi que ses ayants droit disposent d’une couverture santé qui rend leur situation sanitaire moins dépendante de leur situation économique.

En effet, par le remboursement de la partie sécurité sociale des frais médicaux, la CPAM Rouen 76000 offre la possibilité à des individus modestes de bénéficier du même droit à la santé que leurs concitoyens fortunés.

En cas de consultation d’un médecin généraliste, c’est ainsi 70 % du tarif qui est pris en charge par l’Assurance Maladie ? à condition que le patient consulte en priorité son médecin traitant (seulement 30 % du tarif remboursé dans le cas contraire).

La partie restante est prise en charge par la mutuelle souscrite par l’assuré. Une CSS (complémentaire santé solidaire) gratuite existe pour les personnes avec de faibles ressources afin d’être remboursée intégralement de leurs frais médicaux.

Les taux de remboursement de la CPAM, hors consultation d’un généraliste, sont de :

• 60 % pour les actes paramédicaux et le petit appareillage thérapeutique
• Entre 15 et 100 % pour les médicaments, selon leur efficacité reconnue par la communauté scientifique
• 80 % pour les 30 premiers jours d’hospitalisation et 100 % au-delà.

Par ailleurs, la CPAM de Rouen indemnise les travailleurs qui subissent un accident de travail ou une maladie professionnelle qui les contraint à se mettre en arrêt. Elle mène enfin des actions préventives pour la santé des assurés, en collaboration avec les professionnels du secteur.

Les raisons pour contacter la CPAM Rouen 76000

Plusieurs occasions amènent l’assuré à échanger avec la CPAM de Rouen, notamment :

• Une hospitalisation, dont la CPAM doit être tenue informée via la réception du bulletin de situation remis par le bureau des admissions de l’hôpital
• Une grossesse qui est à déclarer avant la fin du 3ème mois par l’envoi du volet rose du « Premier examen médical prénatal » remis par le médecin (sauf si ce dernier l’a directement télédéclaré à l’Assurance Maladie)
• Une demande de congé parental d’éducation pour s’occuper du nourrisson après la naissance, sous condition d’exercice minimal d’un an de l’assuré au sein de son entreprise

Un très grand nombre de démarches classiques peuvent être accomplies en ligne grâce au compte Ameli de l’Assurance Maladie :

• Télécharger une attestation de droits
• Commander une nouvelle carte vitale (par suite d’une perte ou d’un vol) ou une carte européenne d’assurance maladie
• Consulter le suivi des remboursements ou du paiement des indemnités journalières
• Faire une demande de CSS
• Demander le rattachement de l’enfant à la carte vitale de l’un des parents
• Prendre un rendez-vous en ligne ou envoyer un mail à un conseiller